Zubar da ciki shine hasara na amfrayo ko tayin lokacin daukar ciki.

Yana iya zama na kwatsam, wato yana faruwa ba tare da an yi bincike ba (matsalar lafiya, kwayoyin halitta, da sauransu), ko tsokanar sa don haka na son rai.

• Zubar da ciki na kwatsam. Muna kuma magana game da zubar da ciki. A ma’anarsa, mutuwa ne ko korar daga jikin mahaifar tayi ko tayin da bai wuce gram 500 ko kasa da sati 22 na amenorrhea ko kuma ba tare da haila ba (= sati 20 na ciki). Idan zubar da ciki ya faru daga baya a cikin ciki, ana kiranta "mutuwar tayi a cikin mahaifa".

• THEjawo zubar da ciki, wanda kuma ake kira "ƙarewar ciki na son rai" (ko zubar da ciki) na iya haifar da shi ta hanyoyi da yawa, musamman ta hanyar shan magungunan "zubar da ciki" ko kuma ta hanyar buri na tayin. Dokokin da ke kula da samun (ko haramcin) zubar da ciki sun bambanta daga ƙasa zuwa ƙasa.

• Karshen likita na ciki (IMG) zubar da ciki ne da aka jawo, ana yin shi ne saboda dalilai na likita, sau da yawa saboda rashin daidaituwa ko cutar da tayin da ke barazana ga rayuwa bayan haihuwa ko kuma haifar da mummunar matsalar lafiya, ko kuma lokacin da rayuwar tayin mahaifiyar ke cikin haɗari.

Zubar da ciki na kwatsam: yaduwa da dalilai

Zubar da ciki abu ne da ya zama ruwan dare. A mafi yawancin lokuta, suna da alaƙa da kwayoyin halitta ko chromosomal anomaly a cikin amfrayo, wanda uwa za ta fitar da ita ta dabi'a.

Mun bambanta:

• rashin zubar da ciki da wuri, wanda ke faruwa a lokacin farkon watanni uku na ciki (kasa da makonni 12 na ciki). Suna shafar kashi 15 zuwa 20 cikin XNUMX na masu juna biyu amma wani lokacin ba a lura da su ba idan sun faru a cikin makonnin farko saboda wani lokaci suna rikicewa da ƙa'idodi.
• rashin zubar da ciki a ƙarshen watanni na biyu, tsakanin makonni 12 zuwa 24 na ciki. Suna faruwa a cikin kusan 0,5% na ciki¹.
• mutuwar tayi a cikin mahaifa, a cikin uku trimester.

Akwai dalilai da yawa, da yawa waɗanda zasu iya haifar da zubar da ciki ko ma maimaita zubar da ciki.

Daga cikin wadannan dalilai, mun sami a farkon wuri na kwayoyin halitta ko na chromosomal na amfrayo, suna shiga cikin kashi 30 zuwa 80 cikin XNUMX na zubar da ciki da wuri.².

Sauran abubuwan da za su iya haifar da zubar da ciki na kwatsam:

• rashin daidaituwa na mahaifa (misali mahaifa mahaifa, bude cervix, uterine fibroids, uterine synechiae, da dai sauransu), ko ciwon DES a cikin matan da aka fallasa a cikin mahaifa zuwa ditilbene (an haife shi tsakanin 1950 zuwa 1977).
• cututtuka na hormonal, wanda ke hana daukar ciki zuwa lokaci (cututtukan thyroid, cututtuka na rayuwa, da dai sauransu).
• masu juna biyu da yawa waɗanda ke ƙara haɗarin zubar da ciki.
• faruwar kamuwa da cuta a lokacin daukar ciki. Yawancin cututtuka masu yaduwa ko cututtuka na iya haifar da zubar da ciki, musamman malaria, toxoplasmosis, listeriosis, brucellosis, kyanda, rubella, mumps, da dai sauransu.
• wasu gwaje-gwajen likita, kamar amniocentesis ko trophoblast biopsy, na iya haifar da zubar da ciki.
• kasancewar IUD a cikin mahaifa a lokacin daukar ciki.
• Wasu abubuwan muhalli (cin kwayoyi, barasa, taba, magani, da sauransu).
• Cututtuka na rigakafi (na tsarin rigakafi), musamman shiga cikin maimaita zubar da ciki.

Zubar da ciki da aka jawo: kaya

Kididdigar kan jawo zubar da ciki a duniya

Hukumar Lafiya ta Duniya (WHO) tana buga rahotanni akai-akai kan zubar da ciki da aka jawo a duniya. A cikin 2008, kusan daya cikin biyar masu ciki da an katse shi da gangan.

A cikin duka, an yi zubar da ciki kusan miliyan 44 a cikin 2008. Adadin ya fi girma a kasashe masu tasowa fiye da kasashe masu arzikin masana'antu (29 a cikin 1000 mata masu shekaru 15 zuwa 44 idan aka kwatanta da 24 a kowace 1000, bi da bi).

A cewar wani bincike da aka buga a shekarar 2012³, Yawan zubar da ciki a duniya ya ragu daga 35 zuwa 29 a cikin 1000 mata tsakanin 1995 da 2003. A yau, akwai matsakaita na zubar da ciki 28 a cikin 1000 mata.

Ba a halatta zubar da ciki a ko'ina a duniya. A cewar kungiyar Cibiyar haƙƙin haifuwa, fiye da kashi 60% na al'ummar duniya suna zaune ne a ƙasashen da aka yarda da zubar da ciki tare da ko ba tare da hani ba. Akasin haka, kusan kashi 26% na al'ummar kasar suna zaune ne a jihohin da aka haramta yin wannan aiki (ko da yake a wasu lokuta ana ba da izini idan rayuwar mace ta kasance cikin haɗari don dalilai na likita).⁴.

Kididdiga kan zubar da ciki da aka jawo a Faransa da Quebec

A Faransa, a cikin 2011, an gudanar da 222 na son rai ƙarewar ciki. Wannan adadin ya tsaya tsayin daka tun daga 300, bayan shekaru goma na karuwa tsakanin 2006 da 1995. A matsakaici, adadin zubar da ciki shine 2006 ya haifar da zubar da ciki ga mata 15.⁶.

Adadin ya yi daidai da a Quebec, tare da kusan zubar da ciki 17 ga mata 1000, ko kusan 27 a kowace shekara.

A Kanada, farashin ya bambanta tsakanin 12 zuwa 17 zubar da ciki a kowace shekara a kowace mace 1 na shekarun haihuwa, ya danganta da lardin (000 duka abortions da aka ruwaito a cikin 100)⁷.

A cikin waɗannan ƙasashe biyu, kusan kashi 30% na masu juna biyu suna haifar da zubar da ciki.

A Kanada kamar a Faransa, ƙaddamar da ciki na son rai shine shari'a. Haka kuma lamarin yake a yawancin kasashen Turai.

A Faransa, za a iya zubar da ciki ne kawai kafin karshen mako na 12 na ciki (makonni 14 na amenorrhea). Haka yake a Belgium da Switzerland, musamman.

Dangane da Kanada, ita ce kawai ƙasa ta yamma da babu wasu dokoki da ke iyakancewa ko tsara zubar da ciki a ƙarshen lokaci.⁷. Dangane da binciken da aka gudanar a cikin 2010, zubar da ciki bayan makonni 20 na ciki duk da haka yana wakiltar ƙasa da kashi 1% na zubar da ciki a Quebec, ko kuma kusan lokuta ɗari a kowace shekara.

Wanene zubar da ciki ya shafa?

Zubar da ciki ya shafi kowane rukunin shekaru tsakanin matan da suka kai shekarun haihuwa, da duk yanayin zamantakewa.

A Faransa da Quebec, yawan zubar da ciki ya fi yawa a tsakanin mata masu shekaru 20 zuwa 24. Kashi hudu cikin biyar na zubar da ciki da aka yi a can ya shafi mata masu shekaru 20 zuwa 40.

A cikin kashi biyu bisa uku na lokuta, a Faransa, ana zubar da ciki ga mata masu amfani da hanyar hana haihuwa.

Ciki yana faruwa saboda gazawar hanyar a cikin 19% na lokuta kuma saboda rashin amfani da shi a cikin 46% na lokuta. Ga mata masu maganin hana haihuwa, manta kwayar cutar yana shiga cikin fiye da kashi 90% na lokuta⁸.

A cikin kasashe masu tasowa, fiye da gazawar hana haihuwa, ya fi duk rashin tsarin hana haihuwa wanda ke haifar da ciki maras so.

Matsaloli masu yiwuwa na zubar da ciki

A cewar WHO, mace ta mutu a duk bayan minti 8 a duniya saboda matsalolin da ke tattare da zubar da ciki.

A cikin zubar da ciki miliyan 44 da ake yi kowace shekara a duk faɗin duniya, rabin ana yin su ne cikin yanayi mara kyau, wanda “wanda ba shi da ƙwarewar da ake bukata ko kuma a muhallin da bai cika ƙa’idodin likita ba. , ko duka biyu ".

Mun koka game da mutuwar 47 kai tsaye da ke da alaƙa da waɗannan zubar da ciki, mata miliyan 000 da ke fama da rikice-rikice bayan aikin, kamar zubar jini ko septicemia.

Don haka, zubar da cikin da ba shi da lafiya yana daya daga cikin abubuwan da ake iya magancewa cikin sauki na mace-macen mata masu juna biyu (sune ke da alhakin kashi 13% na mace-macen mata a shekarar 2008).⁹.

Manyan abubuwan da ke haddasa mace-mace masu alaka da zubar da ciki sune:

• zubar jini
• cututtuka da kuma sepsis
• guba (saboda amfani da tsire-tsire ko magungunan zubar da ciki)
• raunin al'aura da na ciki (perfoted hanji ko mahaifa).

Matsalolin da ba masu mutuwa ba sun haɗa da matsalolin warkarwa, rashin haihuwa, fitsari ko rashin natsuwa (da alaka da raunin jiki yayin aikin), da dai sauransu.

Kusan duk zubar da ciki na sirri ko rashin tsaro (97%) ana yinsu ne a kasashe masu tasowa. Nahiyar Afrika kadai ce ke da rabin adadin mace-macen da ake dangantawa da wadannan zubar da ciki.

A cewar WHO, "da a ce an guje wa wadannan mace-mace da nakasa idan an yi wadannan zubar da ciki a cikin tsarin doka da kuma yanayin tsaro mai kyau, ko kuma idan an kula da matsalolin su yadda ya kamata, idan marasa lafiya sun sami damar yin jima'i. ayyukan ilimi da tsarin iyali”.

A Faransa da kuma a ƙasashen da ake zubar da ciki cikin aminci, yawan mace-macen da ke tattare da shi ya kai kusan mutuwar mutane uku don zubar da ciki miliyan ɗaya, wanda ke da ƙarancin haɗari. Babban matsalolin su ne, lokacin da zubar da ciki da aka yi ta hanyar tiyata:

• Perforation na mahaifa (1 zuwa 4 ‰)
• hawaye a cikin cervix (kasa da 1%)¹⁰.