Interstitial cystitis: abin da yake da shi?

La cystitis na ciki ne mai cutar mafitsara rare amma nakasa wanda ya canza sunansa. Yanzu ana kiransa ciwo mai raɗaɗi. Yana da yanayin zafi a cikin ƙananan ciki da kuma yawan kwadayin yin fitsari, dare da rana. Wadannan raɗaɗi da waɗannan buƙatun na yin fitsari sau da yawa suna da tsanani sosai, wani lokacin kuma ba za su iya jurewa ba, har zuwa cewa cystitis na interstitial zai iya zama ainihin nakasa na zamantakewa, yana hana mutane barin gidajensu. Zafin kuma zai iya shafar urethra (tashar da ke ɗaukar fitsari daga mafitsara zuwa waje) da kuma, a cikin mata, farji (duba zane). Yin fitsari (da fitsari) wani bangare ko gaba daya yana kawar da wadannan radadin. Interstitial cystitis yana rinjayar musamman mata. Ana iya bayyana shi a kowane shekaru daga shekaru 18. A halin yanzu, babu magani ga wannan yanayin, wanda ake la'akari da shi na kullum.

Yi hankali kada ku ruɗe cystitis na ciki et cystitis : "classic" cystitis cuta ce ta urinary fili ta hanyar kwayoyin cuta; interstitial cystitis ba ba kamuwa da cuta ba kuma ba a san dalilinsa ba.

Tsarin jima'i

A cewar Ƙungiyar Cystitis Interstitial na Quebec, kimanin mutanen Kanada 150 ne ke fama da wannan cuta. Da alama cewa cystitis na ciki ba shi da yawa a Turai fiye da Arewacin Amurka. Duk da haka, yana da wuya a iya samun cikakken kimanta adadin mutanen da cutar ta shafa, saboda ba a gano cutar ba. An kiyasta cewa akwai tsakanin mutane 1 zuwa 7 masu fama da cystitis na interstitial a kowane mutum 10 a Turai. A cikin Amurka, wannan cutar da ta fi yawa tana shafar mutum ɗaya cikin 000.

Cystitis na tsaka-tsakin yana shafar kusan sau 5 zuwa 10 fiye da mata fiye da maza. Yawancin lokaci ana bincikar shi a tsakanin shekaru 30 zuwa 40, kuma kashi 25% na waɗanda abin ya shafa ba su wuce 30 ba.

Sanadin

A cikin cystitis interstitial, bangon ciki na mafitsara shine wurin da ba a iya gani ba. Ƙananan raunuka a kan wannan bango na cikin mafitsara na iya zubar da jini kadan kuma suna haifar da ciwo da kuma sha'awar zubar da mafitsara na fitsari mai acidic.

Asalin kumburi da aka lura a cikin cystitis na ciki ba a san tabbas ba. Wasu mutane suna danganta farkonsa da tiyata, haihuwa, ko kamuwa da mafitsara mai tsanani, amma a yawancin lokuta yana faruwa ba tare da tayar da hankali ba. Interstitial cystitis mai yiwuwa ne multifactorial cuta, wanda ya haɗa da dalilai da yawa.

Mutane da yawa balanci zato suna karkashin la'akari. Masu bincike suna tayar da wadanda ke da rashin lafiyan halayen, amsawa autoimmune ko matsalar jijiya a bangon mafitsara. Ba a ware cewa abubuwan gado su ma suna taimaka musu.

Ga waƙoƙin da aka fi ambata:

• Canjin bangon mafitsara. Don wasu dalilai, murfin kariya wanda ke rufe cikin mafitsara (kwayoyin halitta da sunadarai) yana da rauni a cikin mutane da yawa masu fama da cystitis. Wannan Layer yakan hana abubuwan da ke cikin fitsari shiga cikin hulɗa kai tsaye da bangon mafitsara.
• Karancin tasiri na kariya na intravesical. A cikin mutanen da ke da cystitis interstitial, wannan Layer na kariya ba zai yi aiki da kyau ba. Don haka fitsari zai iya harzuka mafitsara kuma ya haifar da kumburi da zafi, kamar lokacin da aka shafa barasa ga rauni.
• Wani abu mai suna AFP ko antiproliferative factor Ana samuwa a cikin fitsari na mutanen da ke da cystitis interstitial. Yana iya zama laifi, saboda da alama yana hana sabuntawar halitta da sabuntawa na yau da kullun na sel masu rufin ciki na mafitsara.
• Cutar kansa. Za a iya haifar da kumburin mafitsara saboda kasancewar ƙwayoyin rigakafi masu cutarwa a jikin bangon mafitsara (autoimmune reaction). Ana samun irin wadannan kwayoyin cutar a cikin wasu masu fama da cutar ta interstitial cystitis, ba tare da sanin ko su ne sanadin cutar ko kuma illar cutar ba.
• Hypersensitivity na jijiyoyi a cikin mafitsara. Ciwon da ke fama da mutanen da ke da cystitis na tsaka-tsakin zai iya zama ciwon "neuropathic", wato, ciwon da ya haifar da rashin aiki na tsarin juyayi na mafitsara. Don haka, ƙananan ƙwayar fitsari zai isa ya "farantawa" jijiyoyi da kuma haifar da siginar ciwo maimakon kawai jin dadi.

Juyin Halitta

Ciwon ciwon yana ci gaba daban-daban daga mutum zuwa mutum. A farkon, da bayyanar cututtuka sukan bayyana sannan su bace da kansu. Zamanin gafartawa zai iya ɗaukar watanni da yawa. Alamun sun kan yi muni cikin shekaru. A wannan yanayin, zafi yana ƙaruwa kuma sha'awar yin fitsari ya zama mai yawa.

A cikin mafi tsanani lokuta, da bukatar yin fitsari na iya faruwa har sau 60 a cikin sa'o'i 24. Rayuwar sirri da zamantakewa tana da matukar tasiri. Ciwon yana da yawa a wasu lokuta ta yadda karaya da bacin rai na iya sa wasu su shiga cikin damuwa, har ma da bakin ciki. mutum ya kashe kansa. Taimako daga masoya yana da mahimmancin mahimmanci.

bincike

A cewar Mayo Clinic a Amurka, mutane da cystitis na ciki sami ganewar asali a matsakaici Shekaru 4 bayan kamuwa da cutar. A Faransa, binciken da aka gudanar a shekara ta 2009 ya nuna cewa jinkirin binciken ya fi tsayi kuma ya yi daidai da shekaru 7,5.²¹. Wannan ba abin mamaki bane tun lokacin da cystitis interstitial na iya samun sauƙin rikicewa tare da wasu matsalolin kiwon lafiya: kamuwa da cutar urinary, endometriosis, kamuwa da cutar chlamydia, cututtukan koda, mafitsara "overactive", da dai sauransu.

Le ganewar asali yana da wuya a kafa kuma za'a iya tabbatar da shi bayan an kawar da duk wasu dalilai masu yiwuwa. Bugu da ƙari, yana da ƙauna kuma rashin sani likitoci. Har yanzu yana faruwa cewa ya cancanci a matsayin "matsalar ilimin tunani" ko tunanin da likitoci da yawa suka yi kafin a gano cutar, yayin da yanayin ciki na mafitsara mai kumburi yana da faɗi sosai.

Anan ga gwaje-gwaje na yau da kullun da ake yi don gano cystitis interstitial:

• Yin fitsari. Al'adu da bincike na samfurin fitsari na iya ƙayyade idan akwai UTI. Lokacin da yazo ga cystitis interstitial, babu microbes, fitsari yana da bakararre. Amma ana iya samun jini a cikin fitsari (hematuria) wani lokaci ma kadan ne (microscopic hematuria a cikin abin da muke ganin jajayen kwayoyin halitta a karkashin na'urar hangen nesa, amma babu jini da ido tsirara). Tare da cystitis interstitial, ana iya samun fararen jini a cikin fitsari.

• Cystoscope tare da hydrodistension na mafitsara. Wannan gwaji ne don duba bangon mafitsara. Ana yin wannan gwajin ne a ƙarƙashin maganin sa barci. An fara cika mafitsara da ruwa domin bango ya bazu. Sa'an nan kuma, an saka catheter mai kyamara a cikin urethra. Likitan yana duba mucosa ta hanyar duba shi akan allo. Yana neman kasancewar tsage-tsatse masu kyau ko ƙananan jini. An kira glomerulations, waɗannan ƙananan jini suna da halayen halayen cystitis na interstitial kuma suna cikin kashi 95% na lokuta. A wasu lokuta da ba a sabawa ba, akwai ma ciwon da ake kira Ciwon Hunner. Wani lokaci likita zai yi biopsy. Ana lura da naman da aka cire a ƙarƙashin na'ura mai kwakwalwa don ƙarin kimantawa.
• Ƙimar urodynamic da ta ƙunshi uyi cystometry da urodynamic jarrabawa Hakanan ana iya aiwatar da su, amma waɗannan gwaje-gwajen ba su da yawa kuma ba a yin su, saboda ba su da takamaiman takamaiman aiki don haka ba su da amfani sosai kuma galibi suna jin zafi. Game da cystitis interstitial, mun gano tare da waɗannan gwaje-gwajen cewa ƙarfin volumetric na mafitsara yana raguwa kuma sha'awar yin fitsari da jin zafi yana bayyana don ƙananan ƙarar fiye da mutumin da ba ya fama da cystitis interstitial. Duk da haka waɗannan gwaje-gwajen suna ba da damar gano hyperactivities na mafitsara (overactive mafitsara) wata cuta mai aiki kuma tana haifar da sha'awar fitsari.
• Gwajin ji na potassium. Kadan da ƙasa da aikatawa, saboda ba takamaiman ba tare da 25% ƙarya ba (gwajin ya nuna cewa mutumin ba shi da cystitis interstitial yayin da a cikin 25% na lokuta shi ne!) Kuma 4% na ƙarya (gwajin ya nuna cewa mutumin yana da tsaka-tsakin tsaka-tsakin). cystitis a lokacin da ba su).

Yin amfani da catheter da aka saka a cikin urethra, mafitsara yana cike da ruwa. Bayan haka, an zubar da shi kuma a cika shi da maganin potassium chloride. (An fara amfani da gel lidocaine a kusa da buɗaɗɗen urethra don rage radadin shigar da catheter.) A kan sikelin 0 zuwa 5, mutumin yana nuna yadda yake jin gaggawa. fitsari da tsananin zafi. Idan bayyanar cututtuka sun karu lokacin da aka gwada su tare da maganin potassium chloride, yana iya zama alamar cystitis na tsakiya. A al'ada, bai kamata a sami bambanci tsakanin wannan bayani da ruwa ba.