Hepatocellular carcinoma shine mafi yawan cututtukan cututtukan hanta na farko. Yana shafar yawan adadin mutane a ƙasashen yamma, yawanci tare da cirrhosis ko wasu cututtukan hanta. Duk da ci gaban jiyya, yana da yawa m.

definition

Ciwon hanta (wanda ake nufi da gajarta CHC) ciwon daji ne da ke tasowa daga sel na hanta. Saboda haka shi ne ciwon daji na farko na hanta, sabanin abin da ake kira "na biyu" ciwon daji wanda ya dace da nau'in ciwon daji na metastatic da ke bayyana a wani wuri a cikin jiki.

Sanadin

A mafi yawan lokuta, ciwon hanta na hanta yana haifar da ciwon hanta, sakamakon ciwon hanta na yau da kullum: hepatitis viral, hepatitis barasa, autoimmune hepatitis, da dai sauransu.

Wannan cirrhosis yana da alaƙa da kumburin hanta na yau da kullun tare da lalata ƙwayoyin hanta. Sabuntawar da ba a sarrafa ba na sel da aka lalata yana haifar da bayyanar nodules mara kyau da ƙwayar fibrous (fibrosis). Wadannan raunuka suna inganta canjin ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta.

bincike

Binciken ciwon daji na hanta ya dogara ne akan gano nodule akan duban dan tayi a cikin marasa lafiya da ake kula da cutar hanta. 

A cikin yanayin ci gaba da ci gaba, ana iya la'akari da ganewar asali lokacin da bayyanar cututtuka suka bayyana.

POSTERS

Ana tabbatar da ganewar asali ta ƙarin gwaje-gwajen hoto. Likita zai ba da umarnin duban ciki (scan na hanji), wani lokacin MRI da / ko duban dan tayi. 

Ƙimar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta na iya kiran MRI na ciki da kuma CT scan na thoracic ko thoraco-abdominal CT scan. Za a iya amfani da Doppler duban dan tayi don tantance rashin daidaituwar kwararar jini na portal sakamakon ciwon daji. Da wuya, za a yi gwajin PET don mafi kyawun sifa da ƙari da neman yuwuwar yaduwa a wajen hanta.

Nazarin halittu

A cikin kusan rabin carcinomas na hepatocellular, gwajin jini ya nuna babban matakin alfafoetoprotein (AFP), wanda ƙari ke ɓoyewa.

biopsy

Binciken samfurori na ƙwayar ƙwayar cuta yana taimakawa wajen guje wa kurakuran bincike da kuma kwatanta ciwon hanta don jagorantar jiyya.

Mutanen da abin ya shafa

Hepatocellular carcinoma shine mafi yawan ciwon hanta na farko. Wannan dai shi ne na biyar da ke haddasa cutar daji a duniya kuma shi ne na uku da ke haddasa mutuwar cutar daji.

A kudu maso gabashin Asiya da Afirka, yana iya shafar matasa masu fama da cirrhosis daga hepatitis B.

A kasashen yammacin duniya, inda a wasu lokuta ana danganta ta da cutar hanta ta C amma inda ta kasance sakamakon cutar cirrhosis na barasa da yawa, ya karu sosai daga shekarun 1980. 

A Faransa, adadin sabbin cututtukan da aka gano a kowace shekara don haka ya karu daga 1800 a 1980 zuwa 7100 a 2008 da zuwa 8723 a 2012. Wannan haɓakar babu shakka kuma wani ɓangare yana nuna haɓakar ganewar asali da ingantaccen kula da sauran rikice-rikice na cirrhosis. A cewar Cibiyar Kula da Lafiyar Jama'a ta Kasa (InVS), adadin bayyanar sabbin lokuta a cikin 2012 shine 12,1 / 100 a cikin maza da 000 / 2,4 a cikin mata.

Duk da ingantacciyar kula da cutar hanta ta B da kuma raguwar shan barasa gabaɗaya, ciwon hanta ya kasance babbar matsalar lafiyar jama'a a yau.

hadarin dalilai

Shekaru sama da shekaru 55, jima'i na maza da ci gaban cirrhosis sune manyan abubuwan haɗari ga cutar sankarar hanta. A Faransa, yawan shan barasa ya kasance babban abin haɗari ga cirrhosis, don haka ciwon hanta.

Kiba da cututtukan da ke da alaƙa da ita, waɗanda ke haɓaka cututtukan hanta mai ƙiba (“hanta mai kitse”), kuma suna da alaƙa da haɗarin cutar kansar hanta.

Sauran abubuwan haɗari na iya shiga tsakani:

• shan taba,
• bayyanar wasu abubuwa masu guba (aflatoxins, thorium dioxide, vinyl chloride, plutonium, da sauransu).
• cututtuka tare da wasu nau'ikan mura,
• ciwon sukari,
• hemochromatosis (cututtukan kwayoyin halittar da ke haifar da hawan ƙarfe a cikin hanta)…

Ciwon hanta na iya ci gaba da shiru na dogon lokaci. Alamun suna bayyana a makare, a wani mataki na ci gaba na ciwace-ciwacen daji, kuma galibi ba su keɓanta da kansar kansa ba. Suna haifar da cirrhosis ko toshewar jijiya portal da / ko bile ducts.

Pain

Mafi sau da yawa rashin jin daɗi a cikin yankin epigastric. Zafafan zafi ba kasafai ba ne.

jaundice

Jaundice (jaundice), wanda ke sa fata da fararen idanu su bayyana launin rawaya, yana haifar da yawan bilirubin (wani bile pigment) a cikin jini.  

Rage ciki

Cirrhosis, da ciwon hanta da kansa, sune abubuwan da ke haifar da ascites, wanda ke da alamar zubar da ruwa a cikin ciki.

Sauran bayyanar cututtuka:

• zubar jini na ciki ta hanyar fashewar ƙwayar cuta,
• rikicewar ayyukan narkewar abinci (rashin abinci, gas, gudawa ko maƙarƙashiya, da sauransu).
• cututtuka,
• gazawar numfashi sakamakon babban ciwon daji yana danna diaphragm
• gaba daya tabarbarewar lafiya…

Maganin warkewa ya bambanta bisa ga halaye na ƙwayar cuta, musamman tsayinsa, yanayin hanta da kuma yanayin lafiyar mai haƙuri. A cikin cututtukan daji masu tasowa, tsinkayen ya kasance mara kyau duk da ci gaban hanyoyin warkewa.

Gwanar dabbar

Yana ba da magani mai warkewa ga duka ƙari da sanadin sa - cirrhosis - kuma galibi yana ba da damar warkarwa, muddin mai haƙuri ya cika ka'idodin raba ƙasa:

• Ciwon daji na gida: 1 nodule mai aunawa har zuwa 6 cm a diamita, ko nodules 4 kasa da 3 cm idan matakin alphafoetoprotein ya kasa 100 ng / ml,
• rashin cututtukan hanta (portal ko hepatic thrombosis),
• babu contraindications: barasa mai aiki, mai haƙuri wanda ya tsufa ko rashin lafiya, cututtukan cututtukan da ke hade, da sauransu.

A Faransa, kusan kashi 10% na marasa lafiya za su cancanci dasawa. A cikin mahallin ƙarancin grafts, ana aiwatar da shi a cikin 3 zuwa 4% na su. Madadin wasu lokuta yana yiwuwa, alal misali dashen hemifoie sakamakon gudummawar iyali ko mai bayarwa da ya mutu ko na hanta mai ɗauke da amyloid neuropathy, wanda ke aiki daidai amma yana iya haifar da cututtukan jijiya na tsawon shekaru. 

Abubuwan da ke tattare da su sune na kowane dashe.

Chemoembolization

Wannan maganin na iya zama maganin jira don dasawa, kuma ana iya maimaita shi kowane watanni biyu zuwa uku. Yana haɗe chemotherapy allura ta hanyar arterial tare da embolization, watau toshewar wucin gadi na hepatic artery kanta ko na rassan da ke ba da ƙari tare da "maganin kumburi". Idan babu wadatar jini, haɓakar ƙari yana raguwa, kuma girman ƙwayar ƙwayar cuta na iya raguwa sosai.

Hanyoyin halakar gida ta hanyar mitar rediyo (ciwon daji na kasa da 2 cm) ko microwaves (ciwon daji na 2 zuwa 4 cm) yana buƙatar kyakkyawan gani na ƙwayar cuta. Ana gudanar da wadannan jiyya a cikin dakin tiyata, a karkashin maganin sa barci. Akwai contraindications, gami da ascites ko ƙarancin adadin platelet na jini.

tiyata

Zaɓin yin tiyata don cire ƙwayar cuta ya dogara, a tsakanin sauran abubuwa, akan wurin da ciwon daji da kuma yanayin gaba ɗaya na mai haƙuri. Mafi sau da yawa, an tanadar da sa baki don ciwace-ciwacen da ba su da yawa kuma ba su da girma (dole ne majiyyaci ya kiyaye isassun ƙwayar hanta mai lafiya). Ingancin yana da kyau sosai.

Maganin rediyo na waje shine madadin lalata gida na ciwon daji na hanta wanda ke gabatar da nodule guda ɗaya da bai wuce 3 cm ba, musamman a ɓangaren sama na hanta. Yana buƙatar zama da yawa.

Magungunan ƙwayoyin cuta na gargajiya na gargajiya ba su da tasiri sosai, musamman tunda cututtukan hanta da ke ciki na buƙatar ƙananan allurai. A cikin shekaru goma da suka gabata ko makamancin haka, an bullo da hanyoyin magance cutar daji da aka yi niyya a cikin maganin cutar sankarau na hepatocellular. Ana amfani da magungunan antiangiogenic na baka (Sorafenib ko wasu kwayoyin halitta) musamman, wanda ke hana ci gaban ƙananan tarkace da ke ciyar da ƙwayar cuta. Waɗannan su ne ainihin jiyya na kwantar da hankali, waɗanda duk da haka suna ba da damar tsawaita rayuwa.

Rigakafin ciwon hanta ya ta'allaka ne a cikin yaƙi da shaye-shaye. Yana da kyau a kayyade shan barasa zuwa sha 3 a rana ga maza da sha 2 ga mata.

Bincike da sarrafa cutar hanta da ke haifar da cirrhosis shima yana da rawar da zai taka. Rigakafin kamuwa da jima'i da gurɓataccen jini da kuma allurar rigakafin cutar hanta na B suna da tasiri.

Yaki da kiba yana taimakawa wajen rigakafi.

A ƙarshe, inganta cututtukan da wuri abu ne mai mahimmanci wajen ba da damar maganin warkewa.