Fuskanci mai rauni

Tabbatar da abun ciki

Ciwon dubura kunkuntar tsagewar hawaye ne ko kuma gyambo a cikin mucosa na magudanar ruwa ( gajeriyar karshen magudanar abinci a iyakar dubura da dubura). Tashin hankali yana faruwa ne sakamakon yawan tashin hankali a ƙarshen magudanar tsuliya yayin motsa jiki ko maƙarƙashiya. Ciwon yana faruwa a cikin mutane na kowane zamani, maza da mata.

Anal fissure - ma'anar

Anal fissure yana faruwa ne saboda tsananin tashin hankali a ƙarshen canal canal (saboda motsa jiki, maƙarƙashiya mai tsayi da / ko ƙara yawan tashin hankali na tsuliya sphincters). Ana siffanta shi da samuwar gyambon linzamin magudanar ruwa na tsuliya, wanda yawanci ke kasancewa a bayansa ko tsakiya na canal canal. Hakanan cutar na iya bayyana a sakamakon cututtuka ko mucosa ischemia a cikin yankin mucosa. Anal fissure zai iya faruwa a cikin mutane na kowane zamani, maza da mata. A cikin akwati na ƙarshe, yawan adadin ciki da shawarwari yana ƙara haɗarin cutar.

Abubuwan da ke haifar da kumburin tsuliya

Tallace-tallace yana da matsatsi, gajere (3-6 cm) kuma sashin ƙarshe na sashin narkewar abinci kewaye da tsokoki na sphincter na tsuliya: ciki da waje. Anal fissure shine safiya a cikin magudanar dubura wanda ke faruwa a lokacin da rufin ciki na dubura ya fashe. Yawanci yana faruwa ne bayan fitar da stool mai wuya (sai a sami rauni na inji da yawa na mikewar dubura da karyewar Layer na ciki).

Wani dalili na fisshen dubura na iya zama sako-sako, stools na gudawa. Bayan haka, akwai wani sinadarin da ke haifar da haushi ta hanyar ruwan 'ya'yan itace masu narkewa, wanda ke shiga cikin dubura da sauri kuma yana fusata wurin da ya zama mai saurin kamuwa da cuta, watau tsagewar ciki. Wannan yana haifar da rauni a cikin Layer na dubura da ake kira fissure na dubura. Yana gudana a tsawon lokaci tare da dogon zango na canal kuma yana samuwa mafi sau da yawa (a cikin 85% na lokuta) daga sama (daga baya), ƙasa da sau da yawa (10%) daga ƙasa (daga farji a cikin mata, daga ciki). scrotum a cikin maza), har ma da wuya a cikin sauran gefen dubura. Wani lokaci akwai raunuka (fissures) fiye da ɗaya.

Sauran abubuwan da ke tasiri ga samuwar tsutsa sun hada da:

1. ciwon intestinal,
2. Cutar Crohn,
3. jima'i na dubura (na kowa),
4. kamuwa da cuta daga cikin tsuliya gland,
5. bayan gida a cikin nau'i na stool mai wuya da ƙanƙara,
6. maƙarƙashiya na dogon lokaci
7. haihuwa na dogon lokaci, lokacin da aka haifi yaro tare da babban nauyin haihuwa (to likita dole ne ya yi amfani da gabobin taimako).

Rabe-raben fissure na dubura

Ciwon dubura na iya zama;

1. m - to yana da nau'i na sabon lalacewa ga mucosa canal canal,
2. na yau da kullun - a matsayin lahani a cikin mucosa na dubura wanda bai warke ba a cikin makonni shida na farkon bayyanar cututtuka.

Ina ciwon dubura yake?

1. Tsakanin tsakiya na baya na canal canal - wanda ya fi kowa.

2. Layin gaba na tsakiya na canal canal.

3. Tsakar layi na baya da canal na gaba.

4. Ƙirar dubura ta gefe (musamman a cikin marasa lafiya da cutar Crohn, ciwon daji, cutar sankarar bargo ko tarin fuka).

Alamun fissure na dubura

Alamun fissure na dubura suna kama da na basir ko gyambon dubura. Mafi yawan halayen shine zafi, zubar da jini da konewa a lokacin bayan gida. An fi jin zafi yayin da stool ke wucewa ta dubura da ƴan mintoci kaɗan bayan ta wuce, bayan haka yakan warware shi da kansa. Akwai lokuta lokacin da zafi zai iya zama tare da mai haƙuri na tsawon lokaci, wanda ke hana aiki na al'ada. Yana iya zama ko rowa, kuma yana iya zama mai ƙarfi ko rashin fahimta. Bugu da ƙari, itching, konewa ko rashin jin daɗi a cikin dubura da perineum na iya kasancewa.

Kusan koda yaushe zubar jini yana faruwa lokacin da kuka wuce stool. Mafi sau da yawa, jini yana iya gani akan takarda lokacin da aka goge, a kan kwanon bayan gida, ko a matsayin tabo a kan stool. Wani lokaci zubar jinin ya fi girma, yana daɗe da ɗan lokaci fiye da lokacin bayan gida, kuma ana iya ganin alamun a kan rigar. Bugu da kari, ana iya samun ruwa mai danshi a gefen dubura. Wani alamar fisshen dubura shine jin yawan matsi akan stool.

Anal fissure - ganewar asali na cutar

Alamomin asibiti, waɗanda aka bayyana a yayin ganawar likita tare da mai haƙuri, suna taka muhimmiyar rawa kuma a lokaci guda tushen ganewar asali. Bi da bi, don tabbatar da ƙarshe na zato, wajibi ne a yi gwajin proctological. Irin wannan karatun:

1. a cikin wani sabon fissure na dubura yana bayyana kasancewar tsagewar layin tsagewar mucosa canal canal da zafi,
2. An bayyana nodules na sentinel a cikin fissure na yau da kullum; wuya zaruruwa na tsoka na ciki tsuliya sphincter a kasan fissure; lahani na mucosa a cikin nau'i na miki mai tsayi tare da gefuna masu wuya; babban nono mai girma.

Wasu mutane na iya samun wahalar yin gwajin proctological ko anoscopy saboda zafin da ke tattare da shi. Anoscopy ya ƙunshi bincika dubura da guntun dubura a sama (8-15 cm). Wani gwajin gwaji shine signoidoscopy (musamman a cikin marasa lafiya a ƙarƙashin 50, ba tare da tarihin ciwon daji ba). Duk da haka, a cikin wasu mutanen da ke faruwa tare da zubar da jini na dubura, ana ba da shawarar yin amfani da colonoscopy. Ya ƙunshi nazarin dukan babban hanji da dukan sassansa: dubura, sigmoid colon, saukowa colon, transverse ginshiƙi, hawan hanji da cecum - ta yin amfani da sassauƙan speculum (har zuwa 130 cm). A lokacin aikin su, yana yiwuwa a ɗauki samfurin daga yankin marasa lafiya, cire wani rauni, misali polyp.

Bambanci

Zai zama kuskure ne a yi maganin fisshen dubura da ke ɗaukar makonni, wani lokacin watanni, ba tare da kawar da wata mummunar cuta da ke faruwa a cikin hanji a baya ba. Wannan gaskiya ne musamman ga mutanen da suka haura 50 ko ga marasa lafiya waɗanda ke da tarihin iyali na ciwon daji. Maganar cewa lallai majiyyaci yana da fisshen dubura kuma yana zubar da jini daga gare ta, bai kebanta da cewa yana iya samun wasu cututtuka ba (misali yana iya zubar da jini daga hanji, polyps, basir, ciwon hanji, sabili da ciwon kumburin hanji, raunin jijiyoyin bugun jini, nakasuwar jijiyoyin jini. babban hanji). Don ware su, ana buƙatar gwajin endoscopic na babban hanji, watau rectoscopy da colonoscopy.

Maganin fissure ta dubura

Maganin fissure na dubura na iya zama mai ra'ayin mazan jiya (abinci mai wadata a cikin fiber, masu laushin stool, magungunan hana kumburi da magungunan sphincter-relieving). Hakanan ana amfani da magani na fiɗa a cikin shari'o'in da suka cancanta (misali a sake dawowa). Manufar maganin shine don rage tashin hankali na sphincter na ciki na ciki, wanda ke inganta samar da jini zuwa anoderm na canal na tsuliya kuma yana warkar da lahani a cikin mucosa.

A cikin yanayin fissure mai tsanani da bayyanar cututtuka na gajeren lokaci, magani na ra'ayin mazan jiya yakan isa, wanda zai ɗauki 'yan makonni ko da yawa kuma ya haɗa da:

1. Cin abinci mai kyau wanda zai ba ku damar yin bayan gida akai-akai da wucewa mai laushi.

2. tsaftar dubura,

3. amfani da maganin shafawa tare da maganin da ke sassauta tsokoki na tsutsa. yana haifar da tsangwama na tsuliya don shakatawa.

Lokacin da fissure mai tsanani ya kasa warkewa ko kuma ya kasance mai tsanani, mataki na gaba na magani shine yin allura ta hanyar ingancin botulinum A (Botox) zuwa tsokar sphincter. Ana nufin wannan hanyar don sassauta shi, wanda ke ɗaukar watanni 2-4, yana ba da dama ga fissure ta warke. Ana samun nasara bayan wannan hanya a cikin kashi 90 cikin 60 na rashin lafiya mai tsanani da kuma 70-XNUMX% a lokuta na maganin fissure na yau da kullum.

Wata hanya kuma ita ce aiki da ta ƙunshi intersection na ciki tsuliya sphincter (wani sashi nasa), tare da yankan tsaga da kanta tare da dinke raunin da ya samu. Amfanin magani shine 90-95%.

Surgery ya shahara sosai tare da mafi girman rikitarwa. Rashin natsuwa ko rashin kula da kwararar iska na iya faruwa a cikin ƴan kashi bayan tiyatar fissure ta dubura. Kadan cikin ɗari na rikice-rikice tare da adadin maganin kashi 95% kaɗan ne, amma rashin natsuwa na datti yana da tsanani. Matsalolin bayan tiyata sun fi zama ruwan dare a cikin mata waɗanda tasirin su ya zo tare da raunin da ba a gano ba yayin haihuwa ko ciki. Har ila yau, tiyata yana hade da damuwa, zafi da kuma cirewa na wucin gadi daga aiki.

Yana da mahimmanci a yi gwaje-gwaje na lokaci-lokaci don lura da ci gaban jiyya da yiwuwar canji idan babu irin wannan ci gaba. Lokacin da ba a yi amfani da maganin da ba a yi amfani da shi ba a cikin tsawon lokacin cutar kafin a fara shi yana sa kullun ya zama "tsofaffi" kuma adadin maganin kowace hanya yana raguwa, kuma lokacin da ake bukata don warkewa yana ƙara.

Fissure na dubura - rikitarwa

Matsala ta fissure ta dubura (sau da yawa a cikin yanayin rashin kulawa ko rashin kula da fissure) na iya zama ma fi tsanani cututtuka na dubura waɗanda ke yin barazana ga aikin tsokoki na tsuliya:

1. fistula na perianal;
2. kumburin perianal.

Sabili da haka, yana da mahimmanci don ganin ƙwararrun ƙwararrun da wuri-wuri kuma fara magani da wuri, wanda ya fi sauƙi, mafi inganci kuma yana ba ku damar kauce wa rikitarwa da rikitarwa. Jinkirta ziyarar likita, jinkiri, jinyar kai, yin amfani da magunguna ba bisa ka'ida ba, man shafawa, abubuwan sha, in babu ingantaccen bincike da kulawar likita, yana da haɗari ga lafiya kuma yana iya haifar da wahala mara amfani, har ma da nakasa, kuma yana haifar da haɗari. lafiyar marasa lafiya da rayuwa.

rubutu: SzB

Abubuwan da ke cikin gidan yanar gizon medTvoiLokony an yi niyya don haɓakawa, ba maye gurbin, tuntuɓar mai amfani da gidan yanar gizon da likitansu ba. An yi nufin gidan yanar gizon don dalilai na bayanai da ilimi kawai. Kafin bin ilimin ƙwararrun ƙwararrun, musamman shawarwarin likita, wanda ke ƙunshe a kan Yanar Gizonmu, dole ne ku nemi likita. Mai Gudanarwa ba ya ɗaukar kowane sakamako sakamakon amfani da bayanan da ke cikin gidan yanar gizon.

Proctologist a yankinku - yi alƙawari